たるみを調べはじめると、二つの手術の名前が一緒に出てきます。そしてほとんどの記事が「ひどくたるんでいるなら切除、そうでなければ吸引」で終わります。

ところが、ひどくというのがどの程度なのかを教えてくれる記事は多くありません。カウンセリングで実際にいちばん多くの方がいらっしゃるのは、その中間です。この記事は、境目にある腕をどう置いて見るかについてのお話です。

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同じたるみでも原因が違います

まず原因を分ける必要があります。どちらが必要なのかは、程度ではなく何が残っているのかで分かれます。

脂肪が残っている場合は、重みがかかって揺れます。二の腕の後ろをつまむと厚くつまめ、揺れる幅がその厚みについていきます。このときは脂肪を減らせば揺れも一緒に減る分があります。

皮膚が残っている場合は違います。つまむと薄くつまめるのに、振ると波打ちます。脂肪が減った場所に皮膚がそのぶん追いついて締まりきっていない状態です。ここで脂肪をさらに減らすと、支えていた体積まで消えて、余った皮膚がより目立ちます。

二つの状態を分ける基準は、腕のたるみ取りと二の腕の脂肪吸引に表でまとめてあります。この記事は、その表で両方にまたがる場合を扱います。

境目にあるとは、どういう状態でしょうか

確認の項目が一方に偏らず、混ざって出てくる場合です。実際にはこちらのほうがよくあります。

つまむと厚くつまめるのに、振ると厚みのわりに大きく波打つ腕が代表的です。脂肪も残っていて、皮膚にも余裕がある状態です。大きく減量されたあとによく出てきます。

年齢とともに弾力が落ちた場合も、ここに当てはまります。脂肪の量は多くないのに、皮膚が締まる幅が以前ほどではないので、吸引だけでは期待ほど整わず、切除をするには余裕が大きくない区間です。

境目にあるというのは、どちらの方法も中途半端だという意味ではありません。順番を分けて進む余地がある、という意味に近いです。

脂肪吸引でいけますか、切り取るべきですか

二つの手術が何を対象にしているのかから並べて置きます。

表の最後の行から申し上げます。たるみ取りは、ラインカルチャー医院で行っている手術ではありません。ですからこの記事は、どちらが必要な状態なのかを分けるところまでを書き、切除のほうだと判断される場合は、その手術を行っているところでご確認くださいとご案内します。

たるみ取りを危険な手術だと申し上げたいわけでもありません。切除の範囲と傷跡の位置、回復の負担と期待できる効果を一緒に検討すべき手術であり、その判断は実施しているところで受けられるのが筋です。

傷跡はどれくらい違うのでしょうか

二つの手術のいちばん大きな違いは、結果ではなく傷跡と回復の負担です。境目にいらっしゃる方にとっては、この差が決定を大きく分けます。

吸引の切開はカニューレを入れるための穴なので小さく、腕の内側や脇のしわに沿って取ります。腕を下ろした姿勢では折れて隠れるか、覆われます。

たるみ取りは伸びた皮膚を切り取らなければならないので、切開が線でつながります。たるみの程度によって脇の近くで短く終わることもあれば、肘のほうまで下りることもあります。お腹の切除は服である程度隠れますが、腕はその場所が出やすいです。

傷跡が見えなくなるとは、どちらについても申し上げません。切開が入れば跡は残ります。たるみが減ることと線が残ることのあいだで、どちらがより気になるのかを前もって決めておいていただく必要があります。

たるみ取りの中にも切開を短くした形があります。脇の近くで短く終える方式ですが、傷跡が短いかわりに減らせる皮膚の量も限られます。傷跡を減らそうとしてこちらを選ぶと、残るたるみがそのままになりかねないので、ここでもまず見るのは皮膚がどれだけ余っているかです。

迷うなら、吸引から試す方法もあります

境目にいらっしゃる方に、実際によくおすすめしている順番です。

脂肪を先に整えて、数か月おいて見ます。そのあいだに皮膚がどこまで締まってくるかが現れます。締まる幅は年齢ともともとの弾力、減量の速さによって違いますが、思ったよりよくついてくる場合も少なくありません。

そうなると、二つのうちどちらかになります。たるみが十分に整って次の段階が必要なくなるか、残ったたるみがはっきりして、切り取るべき皮膚の量が当初の予想より減るかです。どちらにしても損ではありません。

逆の順番には余地がありません。皮膚を先に引っぱると、残った脂肪のために結果が予想と違ってくることがあり、切り取ったものを戻すこともできません。

ただしこの順番が全員に合うわけではありません。皮膚の余裕がすでに大きい場合は、吸引で得られる幅が小さく、待つ時間だけを使うことになります。締まる幅を期待しにくい条件であれば、はじめから二段階を計画に入れて始めるほうがよいです。

年齢も判断に入ります。皮膚が自ら締まる幅は若いほど大きいほうなので、同じ程度のたるみでも、待ってみる余地が違います。

両方が必要な腕もあります

境目よりもう一歩進んだ場合です。脂肪も明らかに残っていて皮膚の余裕も大きい状態で、大きく減量されたあとに出てきます。

このときも順番が問題になります。脂肪を十分に減らしたあとに残ったたるみを整えると、上腕の輪郭だけでなく、肘から脇へ続く線まで一緒に整います。上腕というのは、肩から肘までの部分を指します。

同じ日に二つを一緒に行うことが、いつも有利とはかぎりません。切り取るべき皮膚の量は、脂肪を減らしたあとでなければ正確に見えないからです。前もって決めれば余裕をもって取ることになり、余裕をもって取れば傷跡が長くなります。

一度で終えるほうがよいのではないかとお尋ねになる方がいらっしゃいます。麻酔を一度だけ受け、回復も一度で終わりますから。その利点がないわけではないのですが、腕では順番を分けるほうの利益が大きいほうです。

年齢とともに変わる部分

時間が経てば条件が変わります。いま吸引でいける腕が、数年後も同じとはかぎりません。

皮膚が自ら締まる幅は、年齢とともに小さくなるほうです。同じ程度のたるみでも、待ってみる余地が以前より小さくなります。ですから境目にいらっしゃる方が数年先延ばしにすると、そのころには吸引だけで整う区間から外れていることがあります。

逆に、急ぐ理由でもありません。体重がまだ動いている最中であれば、いま判断するほうがかえってずれます。先延ばしにすることと待つことは違います。条件が整うまで待つのは根拠を確保する過程であり、理由なく先延ばしにするのは選択肢が減るほうです。

いまがどちらなのかは、条件を一つずつ挙げてみれば分かれます。体重が落ち着いたか、減量が終わってどれくらい経ったか、つまんだときと振ったときがどう違うかをご覧いただければ結構です。個人差があるので、数字で一律に申し上げるのは難しいです。

いま判断してよい時期でしょうか

もう一つ見るべきことがあります。たるみを判断するのにいちばん悪い時期があります。

減量が終わった直後です。落ちる速度が速かったほど皮膚が縮むほうが遅れるので、この時期がいちばん緩んで見えます。ここで判断すると、皮膚の問題を実際より大きく捉え、必要のない手術まで検討することになります。

時間が経つにつれて皮膚が締まる幅は確かにあります。体重がまだ動いている最中であれば、なおさらです。いま残っているのが脂肪なのか皮膚なのか、そのこと自体が変わりつづけるからです。

ですからこの時期にいらっしゃると、たいてい数か月後にもう一度見ましょうというお話になります。待つことは消極的な選択ではなく、判断の根拠を確保する過程です。

つまんだときの厚みと揺れる幅をおひとりで見極めるのには限界があります。脂肪層が何ミリなのか、皮膚がどれだけ余っているのかは、超音波で層を分けてはじめて見えます。ラインカルチャー医院のカウンセリングで層を測り、姿勢ごとの写真を一緒に残すのも、どちらが必要な状態なのかを分けてお伝えするためです。境目にいらっしゃるようであれば、順番を分けるかどうかを一緒に決めてみましょう。お問い合わせはお気軽にどうぞ。