手術から数日経つと、体がうずうずしてきます。むくみを早く引かせるには動いたほうがよいのではないか、運動をすれば結果がもっとよくなるのではないか、と思えてくる時期です。

調べてみると、たいていはお腹や太ももを基準に書かれています。腕は事情が少し違います。腕は日常の動作のほとんどに使う部位なので、何を運動と見るのかからして曖昧です。順番に分けて書いておきます。

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運動すればもっと落ちますか

まず結論から申し上げます。運動を早く始めたからといって、結果がよくなるわけではありません。

手術後に腕が細くなっていく過程は、脂肪がさらに落ちるからではありません。すでに取った状態で、むくみが整い層が再びくっついていく過程です。この過程は時間がする仕事であって、運動量がする仕事ではありません。

むしろ早い時期に強度を上げると、逆に進むことがあります。まだ治っている途中の層に力が入ると、むくみが増えたり片側に集まったりすることがあります。翌日に腕がより腫れているという経験をされる場合が、これにあたります。

だからといって、じっと横になっていてくださいという意味でもありません。軽い動きは循環に役立ちますし、動かなさすぎると硬さが長く続きます。大切なのはするかしないかではなく、いまの時期に合う強度が何かということです。

いまの時期に合う運動の強度があります

回復の段階と運動の強度は対になっています。以下はよくある経過で、実際の時点は扱った範囲と回復の速さによって違います。

最後の列を基準にされると楽です。翌日に腕がより腫れない線が、その日の上限です。運動した翌日にむくみが目に見えて増えていれば強度が早いという合図なので、数日下げてからまた上げていただければ結構です。

汗も変数です。圧迫着を着たまま汗をかくと湿り、かゆみにつながります。夏であれば、この部分のために強度を調整されることが多くなります。

歩くのは、なぜしてよいのでしょうか

手術の翌日からおすすめするのが歩くことです。ほかはすべて後回しにしながら歩くことだけ先にすすめるのには、理由があります。

腕に力が入りません。腕を大きく振らず自然に揺れる程度であれば、治っている層に張力がかかりません。腕の手術で下半身中心の動きが有利なのは、ここに理由があります。

循環には役立ちます。長く横になっているとむくみが一か所に溜まりやすくなりますが、軽く動けばその滞りが減ります。全身の循環が回れば、腕のむくみが引くのにも間接的に役立ちます。

ただし息が切れない程度で始めてください。初期に心拍が大きく上がると、血流が増えてむくみや内出血が濃くなることがあります。室内で短く何度かのほうが、一度に長くよりよいです。

夏であれば時間帯も見てください。暑い時間に歩くと汗と圧迫着が重なって、着用を続けるのが難しくなります。

腕の手術後、とくに気をつける動作

部位ごとに気をつけることが違います。腕では肩より上に上げる動作と引く・押す動作が要になります。

肩より上に上げる動作は、脇の前後が一緒に引っぱられます。手術の範囲に脇が入っていれば、その場所がまだ治っている途中なので刺激が直接いきます。頭の上に物を上げたり洗濯物を干したりする動作もここに入るので、日常で思ったよりよく出会われます。

引く・押す動作は、上腕三頭筋とその周りに張力をかけます。腕立て伏せ、ラットプルダウン、ダンベルプレスのように上半身に力を乗せる動作が代表的です。こうした動作は、たいてい一、二か月以降に軽く始めて、経過を見ながら上げていきます。

ヨガやピラティスは動作によって分かれます。下半身中心であったり腕を支えとしてだけ使う動作であれば比較的早くから可能で、腕で体重を支える姿勢は遅く見ます。クラス単位で「できる・できない」を分けるより、動作の単位でご覧になるほうが正確です。

水泳は切開の場所が治ってから見ます。水に入ること自体が治っている場所に負担となり、クロールのように腕を大きく回す動作が重なります。

再開するときの順番

一度に元の強度へ戻らず、段階を置いてください。

まず下半身と有酸素から上げます。腕に力が入らない範囲で運動量を取り戻せば、体が慣れる時間ができます。

その次が軽い上半身です。重量なしで動作だけしてみて、翌日のむくみと張りを確認してください。大丈夫であれば軽い重量から上げます。

重量は最後です。もともと扱っていた重さにすぐ行かず、半分以下から始めて数週間かけて上げていただければ結構です。

それぞれの段階で翌朝の状態を基準にしてください。むくみが増えず痛みも加わらなければその強度は維持してよく、増えていれば一段階下げて数日後にまた試していただければ結構です。

運動を休んでいるあいだに筋肉が落ちないか心配される方がいらっしゃいます。数週間休んだくらいで大きく変わることはありませんし、無理をして回復が遅れるほうが、結果的により長く休むことになります。

むくみを取るための運動に効果はありますか

この問いを別に取り出しておきます。運動でむくみが引くのかというお話です。

間接的な助けはあります。全身の循環が回れば、滞ったむくみが溜まりにくくなります。軽く歩くほうが横になっているだけよりよい理由です。

ただし腕を直接動かして取るというのは別の話です。腕を大きく回したり力を入れたりする動作は治っている層への刺激になり、その刺激がかえってむくみを増やすことがあります。翌日に腕がより腫れているという経験は、ここから出てきます。

腕を心臓より高く置くことは、初期に役立ちます。座っていらっしゃるときにクッションの上に腕を置いたり、寝るときに少し支えておいたりする程度です。これは運動ではなく、姿勢の管理に近いものです。

水をよく飲み、塩辛いものを控えることも役立ちます。ただし個人差があって、同じケアをしても引く速さは人によって違います。他人の何週目とご自分の何週目を比べず、ご自分の先週と今週を比べられるほうが正確です。

夏に室内の運動へ切り替えられる方が多いのですが、冷房の強いところで汗が冷えると筋肉が固まる感じがすることがあります。始める前後に軽くほぐしていただくと、ずっと楽になります。

マッサージやケアはいつから行いますか

運動と一緒によく出てくる質問なので、あわせて書いておきます。

早い時期に強く受けることは、おすすめしません。まだ治っている途中の層に刺激が入ると、むくみが増えることがあります。ケアはいつからどの強さで行うかが決まっていて、その時点を早めたからといって回復が早まるわけではありません。

むくみがある程度引いて、切開の場所が治ったあとに始めるのが普通です。時点は扱った範囲と回復の速さによって違うので、手術を受けられたところの案内に従っていただければ結構です。

逆に圧迫は初期から大切です。脂肪を取った場所にできた空間を縮めて、層が再びくっつく過程を助けるからです。運動をされるときも、圧迫着を着たままできる範囲でされるほうがよいです。時期ごとに体がどう流れるかは、脂肪吸引後の腫れの期間にまとめてあります。

日常の動作をいつからどこまでできるのかは、二の腕の脂肪吸引後、出勤と運転ができる時点に別途書いてあります。

運動を再開する時点は人によって違います。扱った範囲と回復の速さ、されている運動の種類がそれぞれ違うので、週数で一律に申し上げるのは難しいです。ラインカルチャー医院で経過を見るときに、いまどの強度まで大丈夫かを一緒に決めてお伝えするのも、そのためです。されている運動が何かをおっしゃっていただければ、動作の単位で分けてご案内いたします。